脑梗塞或脑出血患者的血压管理：为什么不应急于降压？

在急性脑梗塞或脑出血的情况下，患者的脑细胞可能会因为缺血缺氧而引起脑水肿，进而导致颅内压增高。为了维持充足的脑灌注，血压自然会升高，通常不超过180/110 mmHg。虽然不同的指南可能对脑卒中引起的高血压临界值有所不同，但最终的目标都是为了防止血压过快下降，导致颅内压未降而加重缺血或出血后梗塞的风险。

因此，在存在脑水肿的情况下，首要任务是控制脑水肿。如果血压仍然较高，可以适当控制血压。然而，在急性期内，应该避免过于严格地控制血压，以免影响脑部的血液供应。