玻璃体切除术:治疗眼底病的有效手段
玻璃体切除术,也被称为玻切手术,是一种广泛应用于眼底病治疗的微创手术。该手术主要用于增殖性糖尿病视网膜病变、玻璃体出血、视网膜脱离、黄斑病变(如黄斑前膜、黄斑裂孔等)、眼外伤和眼内炎等疾病的治疗。
在玻切手术中,医生会在距离角膜缘约3-4毫米的巩膜上做三个直径小于1mm的切口,通过这些切口进入手术器械在玻璃体腔内进行手术操作。手术的主要目的是切除玻璃体,并可能根据患者的具体病情进行视网膜复位、剥膜、激光治疗或眼内充填气体或硅油等步骤。
玻切手术通常在局麻下进行,但在某些情况下可能需要全麻。手术的效果因病情而异,虽然视力恢复可能受限,但手术的目的是防止病情恶化,挽救现有的视功能,避免完全失明。部分患者在手术后可能会看到一定程度的视力改善。
玻切手术的费用因具体手术步骤不同而有所差异。一般来说,在国内大多数医院,玻切手术的费用约为1万左右。如果需要联合白内障手术,费用可能会更高。
术后恢复时间因病情而异。对于一些复杂的病例,可能需要分两次或多次完成手术。填充硅油的患者可能需要再次手术取硅油,而部分患者可能会在术后发展白内障,需要进行白内障手术。
在术后,按医嘱点药非常重要,通常需要一个月或更长时间。填充气体或硅油的患者需要保持特定的体位,头低位,以确保手术的成功。同时,填充气体的患者在气体吸收前应避免爬高山、坐飞机或到海拔高的地方去,以防止眼压升高,继发青光眼。
根据病情不同,切口处可能有缝线或无缝线。玻切手术所用缝线多为可吸收缝线,不需要拆线。定期复查也非常重要,以确保手术效果和监测任何可能的并发症。
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