更年期与青春期：情绪障碍的独立阶段

在我完成关于青春期逆反心理的文章后，计划探讨更年期问题时，偶然发现一个微信群里有相似主题的自媒体文章。虽然该文章作者非医学背景，观点与我不同，但我仍想分享我的见解。

30年前，中国有其独特的精神疾病分类系统，例如“更年期精神障碍”和“抑郁性神经症”。然而，随着与国际接轨的需求，中国精神疾病分类与诊断标准（CCMD）逐渐与美国和国际标准一致，导致一些特色诊断分类消失，很多情况被归类为“抑郁症”。这可能是近20年来中国“抑郁症”患者数量增加的原因之一。

更年期和青春期都伴随着激素水平的波动，引发情绪的高低起伏。这种情绪变化源于激素的直接影响和激素变化引起的生理变化（如性征和副性征等）。因此，更年期和青春期是一个独立的特殊阶段，情绪症状与其他时期的变化不同。常见的误诊是将其归类为“抑郁症”或“双相障碍”。实际上，这些阶段需要心理治疗，部分情况可能需要药物辅助。与内源性抑郁和“双相”障碍以药物治疗为主的方法不同，心理治疗通常能带来更好的结果。