郑钦安:解析肺病咳嗽的内外因素及治疗方法
肺病咳嗽的原因可以分为两大类:外邪侵袭和内在失调。外邪包括风、寒、暑、湿、燥、火六种,侵入体内后会阻碍气机运行,导致咳嗽。不同类型的外邪还会伴随不同的症状,如风邪引起自汗恶风,寒邪引起无汗恶寒,暑邪引起口渴饮冷,湿邪引起四肢沉重和周身酸疼,燥邪引起吐痰胶粘和喜饮清凉,火邪引起心烦脉洪和小便短赤饮冷。
内在失调主要表现为阳虚阴盛,阳虚者常见困倦懒言、四肢无力、唇色清淡、白色,喜热饮,食少心烦,身无发热痛苦等症状。心肺之阳不宣、脾胃之阳不足、肝(胆)〔肾〕之阳不足都可能导致咳嗽。治疗时,应根据具体病因选择相应的中药方剂,如桂枝汤、麻黄汤、益元散、二陈汤、甘桔汤、导赤散、姜桂茯半汤、半夏生姜汤、真武汤等。
对于阴虚引起的咳嗽,需要用鸡子黄连汤、六味地黄等方剂进行治疗。长期无神、皮肉干燥、喜热恶冷的患者,属于真气衰极,需要及时治疗。元阳将脱的患者,应立即使用大剂回阳饮进行抢救。
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