肺癌的常见肿瘤标志物检测项目
肺癌的诊断和治疗过程中,肿瘤标志物检测扮演着重要角色。这些标志物可以帮助医生判断肿瘤的类型、阶段和治疗效果。以下是几种常见的肺癌肿瘤标志物检测项目:
CEA(癌胚抗原):CEA是一种存在于成人癌组织中的蛋白质。通过免疫学方法可以检测到它的存在。最初认为CEA是结肠癌的特异性标志物,但后来发现其他癌症如胰腺癌、胃癌、肺癌和乳腺癌也会有较高的CEA表达。CEA的测定对于癌症的辅助诊断、疗效观察、预后判断和复发预测具有重要意义。
NSE(神经元特异性烯醇化酶):NSE主要用于小细胞肺癌的辅助诊断和治疗效果监测。治疗有效时,NSE浓度会逐渐降低至正常水平;而复发时,NSE浓度会升高。NSE的变化可以比临床确定复发早4-12周。NSE还可以用于监测神经母细胞瘤的病情变化、评价疗效和预报复发。内分泌肿瘤如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤和视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可能升高。正常参考值为血清<15ug/L。
SCC(鳞状细胞癌抗原):SCC是鳞状上皮癌的标志物,各种鳞癌的SCC均有升高。肺鳞癌的阳性率为46-90%,血清中SCC浓度随着病情加重而升高。正常参考值为血清<2ug/L。
CA125(糖抗原125):恶性肿瘤如肺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌和食道癌等也可能导致CA125升高。正常参考值为<35KU/L。
CyFRA21-1(细胞角蛋白19片断):CyFRA21-1是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌的新型标志物。肺鳞状上皮细胞癌患者的CyFRA21-1明显升高,灵敏度为70%,特异性达95%。它对于非小细胞肺癌的早期诊断、疗效观察和预后判断具有重要意义。
通常情况下,肺癌的肿瘤标志物检查会从CEA、CA125、NSE、SCC和CyFRA21-1等指标中选择单项或多项进行检测。尤其是几项指标联合检测,效果更好。