微创化、系列化治疗腰椎间退变性疾病：新趋势与优势

腰椎间退变性疾病是中老年人常见的健康问题，包括颈椎病、腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症等。随着生活压力和不良习惯的增加，这种疾病已经不再局限于中老年人群。据统计，20-39岁的人群中至少有34%存在间盘退变，40-59岁的人群中59%存在间盘退变，平均每人有2个受影响的间隙；60-80岁的人群中，93%存在间盘退变，平均每人有3个受影响的间隙。这些疾病引起的疼痛、麻木和脊柱活动受限严重影响患者的生活质量，因此需要积极治疗。

相比于传统的开放手术，微创手术具有创伤小、出血少、康复时间短等优点。微创手术在整个过程中更好地保护了脊柱骨性结构和周围软组织，减少了破坏。目前，微创治疗椎间退化性疾病已成为患者和医生的共同目标。这种手术方式已经形成了系列化，能够根据患者的具体病情阶段采取不同的微创技术。

例如，小切口腰椎间盘髓核摘除术可以治疗腰椎间盘突出症。这种手术在放大镜或显微镜辅助下完成，手术切口仅为传统开放手术的1/5到1/4，手术创伤小，出血少，且保留了腰椎后方解剖结构的完整性，术后腰椎稳定性不受影响。微创腰椎管减压椎间融合经皮椎弓根螺钉内固定术可以治疗腰椎管狭窄症，仅用3-4厘米的小切口即可完成手术，手术出血少，术后康复快。经皮等离子髓核成型术可以治疗颈腰椎间盘突出症和间盘源性腰痛，手术在局麻下完成，使用一根2毫米的穿刺针将等离子刀头引入椎间盘，在低温下将髓核成型，术后患者症状即刻消失。

微创手术方法无疑是治疗腰椎间退变性疾病的较好选择。医生会根据每个患者的具体情况，结合症状、体征和影像学进行分析，选择最适合的治疗方法。正确诊断和合理治疗腰椎间盘突出症至关重要，不能将所有有影像学间盘突出的腰腿痛都笼统地诊断为腰椎间盘突出症。对于腰椎间盘突出症，保守治疗方法必须规范合理，当保守治疗效果不佳时，应适时采取手术方法。