儿童反复咳嗽与变异性哮喘:症状、警示和诊断

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孩子们经常因呼吸道感染而出现咳嗽和呼吸困难。有时候,咳嗽会伴随着一阵阵的喘息声,类似于拉风箱的声音。这种情况可能是咳嗽变异性哮喘的典型表现,早期还可能出现流泪或打喷嚏的症状。值得注意的是,咳嗽和喘息的症状可能会突然出现或消失,这是咳嗽变异性哮喘与其他肺部炎症的重要区别。

如果孩子的咳嗽呈现阵发性,且没有明显的诱因,同时伴有鼻塞和流涕,医生通常会首先诊断为呼吸道感染或炎性感冒。但是,如果治疗效果不佳,孩子的咳嗽症状仍然存在,那么就需要警惕咳嗽变异性哮喘的可能性。这种情况下,孩子很容易患上呼吸道感染性疾病,一旦感染,可能会加重支气管哮喘的发作。

如果孩子经常出现以下症状,家长们应该考虑是否为咳嗽变异性哮喘:1) 反复或持续性咳嗽,或者呈阵发性,早晨起床后无原因的咳嗽;2) 经常“感冒”,伴有喘息,容易被误诊为支气管炎或肺炎;3) “感冒”和“咳嗽”反复发生,持续10天以上,咳嗽持续4周以上,抗生素或镇咳嗽药物治疗无效或效果不佳;4) 过敏体质,婴幼儿期有湿疹的孩子,2-6岁呼吸道过敏性鼻炎咳嗽变异性哮喘的发病率增高;5) 感冒或呼吸道感染后容易引发喘息哮喘发作的儿童。

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