单脐动脉：病理性变化、发育缺陷与预后

在胚胎发育过程中，脐带的病理性变化可能导致单脐动脉的形成。这种结构的改变有两种可能的原因：一是先天性未发育，二是胚胎开始发育时存在两支脐动脉，但在后续发育中一支脐动脉继发性萎缩消失。FOX认为这两种可能性都存在。单脐动脉的发生率在单胎活产婴儿中为0.46%，多胎妊娠中为0.8%，而在染色体畸形的新生儿中则高达6.1%-11.3%。13三体和18三体最常受累，而21三体和性染色体异常很少出现单脐动脉。超声检查可以在伴有单脐动脉的非整倍体胎儿中发现其他结构异常，因此应进行染色体核型分析。

单脐动脉本身并不是胎儿发育异常或染色体异常的指标，但它可以被视为“高危”妊娠的标志。只有单脐动脉而不伴有其他结构异常的胎儿不应作为产前胎儿染色体检查的指征，但应进行严密的产科评价和随访观察，因为这些胎儿有早产和体重低的风险增加。单脐动脉会干扰胚胎发育过程中的血液供应，可能引起心血管系统、中枢神经系统、胃肠道、骨骼系统、泌尿生殖系统和胎儿肢体的发育异常。