内镜氩离子束凝固术（APC）：治疗消化道疾病的有效方法

内镜氩离子束凝固术（APC），也被称为氩等离子体凝固术或氩等离子束凝固术，是一种高频电凝固技术的改良。与传统的高频电凝方法相比，APC具有多方面的优势，包括不直接接触肿物或创面、能在短时间内有效地制止大面积出血、连续性凝固、组织损伤深度限制在3mm以内等。

APC的主要适应证包括消化道肿瘤性病变的凝固治疗、消化道出血性病变的凝固止血治疗、良恶性狭窄及堵塞支架的再通和Barrett’s食管的处理。然而，APC也存在一些禁忌证，如不适宜于进行内镜下高频电治疗的病例、食管静脉曲张等明显的血管性病变或出血速度较快的出血性病变等。

在进行APC治疗时，需要注意一些事项。例如，当创面出血较快时，应用APC治疗可能不如普通电极的高频电凝治疗有效；治疗时应使目标部位距离导管开口最近，以免氩离子束误伤其它部位；单次治疗的范围及强度、同一病变的治疗次数等应据具体的病变情况而定；注意勿将导管插入组织中进行电凝，以减少穿孔的危险及避免氩气引起黏膜下气肿；由于治疗的过程就是氩气向消化道内注入的过程，因而治疗中应随时吸出消化道的气体，避免过多的气体在消化道中存留而加重患者的不适及增加消化道穿孔的机会，并能消减烟雾而保证清晰的治疗视野；对于过深、甚至接近穿透的溃疡，APC治疗发生穿孔的危险性同样很大，应谨慎使用。