纤维肉瘤:定义、特点、症状、预后和治疗

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肉瘤是一种间叶组织发生的恶性肿瘤。间叶组织,也被称为间充质,源自胚胎发育时的中胚层间充质。它包括多种组织类型,如结缔组织、脂肪、脉管、骨、软骨、粘液组织、淋巴组织、横纹肌、平滑肌、滑膜组织和间皮组织等。

纤维肉瘤通常在40-70岁的人群中高发,男女比例相当,甚至有研究表明男性患者略多于女性。这种肿瘤主要出现在肢体近端,下肢比上肢更常见,其次是躯干和头颈部。

大多数病人在初期并无明显症状,只是出现无痛结节。然而,一部分患者可能会经历疼痛,尤其是当肿瘤压迫神经时。外伤或穿刺可能会导致肿瘤加速生长。

纤维肉瘤的预后相对较好,淋巴转移的概率很低,但部分病例可能会发生血行转移。五年生存率在78%以上。

肿瘤的复发情况与手术切除的质量密切相关。如果在手术中病理确认切缘干净,复发率大约为10%;否则,复发率可能高达70%。

手术切除是纤维肉瘤的首选治疗方法,术中必须确保各个切缘包括基地都被切除干净。虽然放疗也可以作为辅助治疗,但对于大多数病例来说,足够的切除范围仍然是优先选择。对于某些高风险患者,可能需要延长化疗和放疗的时间。

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