能口服就不注射

在日常生活中，许多人认为打针比吃药效果更好、起效更快，因此会主动向医生提出输液的要求。然而，这种观念存在误区。

事实上，药物的剂型繁多，选择合适的剂型需要根据病情、患者身体状况等因素综合考虑。世界卫生组织推荐的剂型选用原则为：“能口服的就不肌肉注射，能肌肉注射的就不静脉注射。”这意味着在用药时，应优先考虑口服制剂，其次是肌肉注射，最后才选择静脉注射。

静脉注射虽然可以直接进入血液循环，起效快，但危险性也相对较高。由于人体有一套自身保护系统，血管就像一道天然屏障，将有害物质阻挡在外。如果用尖锐的东西突破这道屏障，迫使机体承担起强加于它的吸收、代谢工作，很容易出问题，并直接损害肝、肾等器官，引起不良反应。

注射剂中存在不溶性微粒，这些微粒可能是经过各种途径污染的微小颗粒杂质，其粒径在1~50μm之间。尽管国家有注射剂微粒数量的限度要求，但对小于10μm的微粒无要求。这些微粒不能被代谢出体外，可以在体内长期存在，可导致静脉炎、血管栓塞、肺栓塞和肉芽肿、热源样反应等。

一些常见病，如上呼吸道感染、急性支气管炎等，通过口服药物治疗就能收到很好的效果。如感冒大多数是由病毒引起，对于病毒目前还没有特效治疗药，单纯靠输入抗菌药物根本无效。即使是细菌引起的轻度感染，也不必输液治疗，口服或肌肉注射抗菌药物即可治愈。

在特定情况下，口服药物的效果并不好，必须注射给药。主要原因有：一是患者存在吞咽困难，或存在明显的吸收障碍，如呕吐、严重腹泻、胃肠道病变，或潜在吸收障碍。二是治疗需要很高的组织药物浓度，而口服给药不易达到高浓度，如脑膜炎的治疗。三是疾病严重、病情进展迅速，需要给予紧急治疗。四是患者对口服治疗依从性较差时。这些情况，都应听从医嘱，及时采取注射给药。

治疗用药选择注射还是口服，应取决于药物的类型、疾病的性质和病情。打针与吃药都只是治病的一种手段，究竟采取哪种手段更好，应由医生根据病情需要来决定。