影响手外伤愈合原因多
手外伤是一种常见的创伤类型,但由于多种因素的影响,其愈合过程往往复杂且困难。哈尔滨铁路中心医院的研究团队通过对402例手外伤病例的分析,总结了影响手外伤愈合的多个原因。
首先,手外伤的致伤因素往往不是单一的,而是多种因素共同作用的结果。例如,碾压、撕脱和热力伤等不同类型的损伤,往往同时存在。这就要求我们在诊断和治疗过程中,不能简单化地看待问题,要全面了解患者的受伤情况。
其次,伤情的准确判断对于治疗至关重要。保留活性组织,清除失活组织,是保证治疗效果的关键。然而,使用止血带进行手术,虽然可以减少出血,但也会加重组织缺血时间,对预后不利。
此外,无菌、无创及微创的技术操作,是避免感染、促进愈合的关键。清洁、消毒、覆盖、矫正、修复的治疗程序,要严格执行。特别是清洁,要达到外科医生刷手的标准,彻底清除创口内的污染物。
二期创面修复的时机也是影响愈合的重要因素。对于难以一期闭合的损伤,应尽早清除坏死组织。创面肉芽组织虽然新鲜,但也会形成纤维化瘢痕,加重功能障碍,因此应尽早消除创面。
最后,康复训练也是促进手外伤愈合的关键环节。创口一旦闭合,即可进行康复训练,以恢复手部的功能。
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