医与藏医脉诊的比较研究-2

藏医脉诊与中医脉诊有着悠久的历史渊源，二者在脉诊前的准备、诊脉时间、部位和方法等方面存在诸多相似之处。本文将从藏医脉诊的历史背景、脉诊原理、脉诊技巧等方面进行探讨，以帮助读者更好地了解藏医脉诊的独特之处。

藏医脉诊的历史可以追溯到吐善王朝建立之前，早在那时，中医就曾传入过西藏。据调查，早在60年代，藏族民间就存在《脉学师承记》等文献，反映了中医脉诊与藏医的接触。法国汉学家P．Huard的研究也表明，脉诊的经典著作《脉经》曾传入西藏，并辗转传至印度、阿拉伯国家乃至欧洲。

现存最早的一部藏医著作《月王药诊》中已经提到了脉诊的五脏学说、寒热脉象等内容，并提出了冲、甘、恰三部脉诊及实、洪、浮、数、虚、弱、迟、沉等脉象，这些内容都可以从《内经》、《难经》和《脉经》中找到启示。而藏医脉诊的系统化论述主要在其经典著作《四部医典》中，其中不仅提出了诊脉前的注意事项，诊脉的部位及方法，而且还阐述了各种脉象及其理论和与季节的关系。

藏医脉诊与中医脉诊在脉诊前的准备、诊脉时间、部位和方法等方面存在诸多相似之处。例如，两者都强调在诊脉前患者应保持饮食和起居方面的节制，以保持身体功能正常；诊脉时间都选择在早晨太阳刚升起时，此时阴阳调和，呼吸均匀；诊脉部位都集中在手腕部，但具体部位略有不同。

藏医脉诊在脉诊技巧上也有其独特之处。例如，藏医脉诊中提到的“冲、甘、恰”并非指患者的诊脉部位，而是指医者的食指、中指和无名指。这与中医的“寸、关、尺”相似，但并非巧合。藏医脉诊在诊断疾病时，会结合“隆、赤巴、培根”三原素学说，以分析病因和病机。

总之，藏医脉诊与中医脉诊在历史、原理和技巧等方面都存在诸多相似之处，但又各具特色。了解藏医脉诊，有助于我们更好地认识中医脉诊，并为中医脉诊的发展提供新的思路。