新鲜!江苏医院全国首推“对话病历”

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近年来,随着医疗技术的不断发展,患者对医疗服务的要求也越来越高。为了更好地满足患者的需求,提高医疗服务质量,江苏泰州市中医院近日推出了一项创新举措——全国首推“对话病历”。

“对话病历”是指医生将患者就诊过程中的病情描述、医患沟通内容、治疗方案等重要信息详细记录在病历上。这种做法在国内外医疗界尚属首次,旨在打破传统的医患信息不对称,让患者更加了解自己的病情,参与到治疗过程中。

泰州市中医院办公室赵主任表示,推行“对话病历”是医院转变服务观念的重要举措。过去,医患关系不平等,患者对病情了解有限,而“对话病历”则让患者成为医疗过程的参与者。医生在病历中详细记录与患者的沟通内容,包括病情介绍、注意事项、治疗方案等,让患者对病情有更清晰的认识,减少心理负担,提高治疗效果。

例如,该院妇科最近收治了一位70岁的老太太,她患有良性肿瘤,需要进行手术。由于患者长期贫血,手术存在一定风险。医生与患者家属进行了深入的沟通,详细介绍了病情和治疗方案,并记录在病历中。最终,家属选择了先治疗贫血,待患者血色素恢复正常后再进行手术,取得了良好的治疗效果。

然而,“对话病历”的推行也面临一些挑战。一些医生认为,记录医患对话会占用大量的诊疗时间,增加工作负担。此外,也有人担心,过于详细的病历记录可能增加医患纠纷的风险。

尽管如此,多数患者对“对话病历”表示欢迎。他们认为,这种做法有助于提高医疗服务质量,增强医患沟通,提升患者满意度。

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