药物引起血清肌酸磷酸激酶升高2例
血清肌酸磷酸激酶(CK或CPK)升高是心肌梗死的重要诊断依据和预报因子,但近年来研究发现,多种因素可以导致CK升高,其中包括药物使用。
我院近期发现2例药物引起CK升高的病例,分别为长期服用藻酸双酯钠和非诺贝特的老年患者。停药后,患者的CK水平迅速恢复正常,提示药物使用可能引起CK升高。
CK是一种广泛存在于骨骼肌和心肌等肌肉组织中的酶,其主要功能是催化肌酸和磷酸肌酸之间的可逆反应,从而为肌肉提供能量。心肌梗死时,CK水平显著升高,但其他因素如进行性肌营养不良、多发性肌炎、肌肉损伤等也可能导致CK升高。
药物引起CK升高的原因可能与药物引起心肌细胞变性、水肿有关。因此,当患者出现CK升高,但CK-MB正常,且无胸痛和典型心肌梗死心电图表现时,应考虑其他可能导致CK升高的因素,包括药物使用。
医生在诊断CK升高时应综合考虑患者的症状、体征、心电图和实验室检查结果,以确定病因并制定相应的治疗方案。
对于CK升高的患者,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,包括停用可能引起CK升高的药物、进行药物治疗、调整生活方式等。同时,患者应遵循医嘱,定期复查CK水平,以监测病情变化。
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