下肢深静脉血栓需要做什么检查确诊?

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作者信息:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

下肢深静脉血栓需要做深静脉血管超声显像或者是抽血查D-二聚体,甚至有时候可以采用下肢静脉造影、螺旋ct或者MR放射性核素检查等检查。这些检查对诊断下肢深静脉血栓非常有帮助。

静脉超声检查已经成为诊断下肢深静脉血栓最主要的主要首选方法。结合B型超声成像、多普勒频谱分析和彩色多普勒血流成像提供的信息,有经验的超声医生对中央型深静脉血栓的诊断敏感性和特异性可以达到97%,对周围型的深静脉血栓,诊断敏感度可以达到75%。

下肢深静脉造影,以前一直被认为是诊断下肢深静脉血栓的金标准,它不仅可以有效地判断有无血栓,而且可以详细地了解血栓的,位置、范围、形态,以及侧枝循环的情况,还可以进一步了解盆腔、腹腔内静脉系统的血栓形成情况。因为超声应用的普遍性,这种有创性的下肢深静脉造影现在应用的不是特别多了,但是它仍然是诊断深静脉血栓的金标准。

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