水疱有哪些类型？

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作者信息：山东省立医院 副主任医师 聂小娟

按水疱形成的方式和发生的部位，可将其分为7型：

第一型为角层下水疱，它常发生于角层与颗粒层之间，如角层下脓疱病和脓疱疮。

第二型为细胞内变性引起的水疱，多为表皮上部，颗粒层下方的表皮内大疱，常见于表皮松解性角化过度，多形性红斑的表皮型，摩擦性水疱等。

第三型为海绵形成性水疱，为细胞间水肿，伴有细胞内水肿和单核，淋巴细胞由真皮向表皮内浸润，水疱位于表皮内，常见于湿疹、皮炎、红色汗疹等。

第四型为棘突松解性水疱，主要是由于细胞间，粘合物质溶解丧失，水疱位于表皮内基底层上、角层下或颗粒层内，常见于天疱疮、暂时性棘突松解性皮病等。

第五型为病毒性水疱，常见于单纯疱疹、水痘、带状疱疹及落叶型天疱疮，主要由于棘层细胞气球样变性，引起棘突松解，水疱位于表皮内。

第六型为基底细胞变性引起的水疱，因基底细胞损伤或变性与真皮的连结丧失，在表皮下形成大疱，常见于扁平苔藓、硬化性萎缩性苔藓，红斑狼疮、表皮型大疱性表皮松解症。

第七型为基膜变性引起的水疱，是由于基底细胞与真皮之间的，粘连结构的损伤，而导致表皮下的水疱形成，常见于大疱性表皮松解症，大疱性类天疱疮、真皮型多形性红斑。