肾衰竭每天喝多少水合适？

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾病内科 副主任医师 马强

普通的肾衰竭患者，每天保持正常的饮水就可以，只有在肾脏的排水功能出现问题时，喝水才需要注意。

肾小球具有强大的滤过功能，喝进去的水可以被滤过与排出体外，大部分肾脏病并不出现水肿或者仅有轻度的水肿患者的排尿功能大多是正常的，就算是轻度的水肿，喝水后并不会加重水肿，无水肿或者仅有轻度水肿的肾病患者，即使喝再多的水，通常也不会有什么问题。只有当肾衰竭患者出现了较重的水肿，或者尿量减少，甚至无尿时，才需要限制每日的饮水，通常需要“量出为入”，也就是根据每天的尿量，来决定饮水量，以防止加重水肿。

在慢性肾脏病患者长期的病程中，都可能出现肾功能，急剧下降的情况，血肌酐快速升高，此时不仅要多喝水，往往还需要通过静脉输液，来补充水分，以逆转急剧下降的肾功能，让血肌酐逐渐恢复到，正常或者原来的水平。