乳头溢液不可轻视

在非妊娠期和非哺乳期，女性乳房在挤压乳头时出现液体溢出的情况称为乳头溢液。这是一种常见的乳腺疾病症状，据相关统计数据显示，以乳头溢液为主要症状就诊的患者占乳腺疾病总数的3%至14%，仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。乳头溢液可能与以下几种乳房疾病有关：

1. 乳腺导管扩张症：这是一种常见的乳腺疾病，部分患者的首发症状就是乳头溢液。溢液颜色多为棕色，少数为血性。检查结果显示，溢液中含有大量浆细胞和淋巴细胞，但无瘤细胞。该病多发于40岁以上的非哺乳期或绝经期妇女。患者乳晕区可能会出现与皮肤黏连的肿块，直径通常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结也可能肿大、质软、有触痛。若并发感染，肿块局部会出现红、肿、热、痛的炎症表现。

2. 乳管内乳头状瘤：该病多发于40至50岁的女性，约75%的瘤体发生在靠近乳头的部位。瘤体很小，带蒂有绒毛，且壁薄，血管丰富，容易出血。检查结果显示，溢液中含有瘤细胞。有时患者仔细触摸乳房，可发现乳晕下有樱桃大小的包块，质软、光滑、活动。

3. 乳房囊性增生：该病多见于育龄妇女。部分患者的乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样。检查结果显示，溢液中含有大量浆细胞和淋巴细胞，但无瘤细胞。该病有两个特点：一是乳房周期性胀痛，好发或加重于月经前期；二是乳房肿块常为多发，可发生于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状，大小不一，质韧不硬，与皮肤无黏连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。

4. 乳腺癌：部分乳腺癌患者的乳头溢液为鲜红色、暗红色或清水性，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹。检查结果显示，溢液中含有癌细胞。该病有两个发病高峰，分别为45至49岁和60至64岁。患者无意中发现乳房肿块，多位于内上限或外上限，无痛，渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬，随病程进展彼此融合成团。

5. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于初产妇。患者乳房出现红、肿、热、痛，伴有发热、寒战等症状。检查结果显示，乳房内有肿块，肿块表面皮肤红肿，触痛明显。

此外，还有一些其他因素也可能导致乳头溢液，如药物、内分泌失调、乳腺导管结石等。

总之，乳头溢液是一个重要的乳房症状，需要引起重视。如果出现乳头溢液，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。