龋齿的临床表现

龋齿是一种常见的口腔疾病，它主要发生在牙齿的咬合面、邻接面以及窝沟等部位。其中，窝沟龋和邻面龋是最常见的两种类型。

儿童时期，由于牙齿结构尚未完全成熟，龋齿多发生在牙颈部，但这种情况较为罕见，仅在严重营养不良或某些全身性疾病导致体质极度虚弱时才会出现。

根据龋齿破坏的程度，可以分为浅龋、中龋和深龋三种类型。

1. 浅龋：龋蚀仅限于牙釉质，表现为褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。早期不易被发现，因为窝沟龋和邻面龋多发生在不易观察到的部位。

2. 中龋：龋蚀已达到牙本质浅层，形成牙本质浅层龋洞。患者对冷、热、甜、酸食物会感到酸痛，但刺激消失后症状立即消失。

3. 深龋：龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感，尤其对热敏感，疼痛持续一定时间后才逐渐消失。

如果深龋未经治疗，牙髓可能发生感染或坏死，细菌可通过牙根达到根尖孔外，引起根尖周围炎症，形成病灶感染。如果牙冠已大部分破坏或只剩残根，应考虑拔除。

预防龋齿的关键是保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现并治疗龋齿。