糖尿病孕妇如何保持体重

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糖尿病孕妇在孕期控制体重是一项重要的任务。与普通糖尿病患者相比,孕妇的饮食和运动管理更加复杂,需要综合考虑母体和胎儿的健康。

首先,糖尿病孕妇应遵循与非妊娠糖尿病患者相似的饮食原则。这包括控制总热量摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,以及增加膳食纤维的摄入。

具体来说,糖尿病孕妇的饮食要点如下:

  • 控制总热量摄入:根据孕妇的体重、身高、年龄和活动量等因素,制定个性化的饮食计划,控制每日总热量摄入。
  • 合理分配营养素:碳水化合物占饮食总热量的45%-60%,蛋白质占15%-20%,脂肪占25%-30%。选择低GI(血糖生成指数)的食物,如全谷物、蔬菜、豆类等。
  • 增加膳食纤维摄入:膳食纤维有助于降低血糖和血脂,预防便秘。建议每日摄入25-30克膳食纤维。
  • 合理搭配食物:餐餐有蔬菜,每日摄入500克左右;适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼、蛋、奶等;限制高糖、高脂肪食物的摄入。

除了饮食管理,糖尿病孕妇还需注意以下事项:

  • 定期监测血糖:孕妇应定期监测血糖,根据血糖值调整饮食和运动方案。
  • 适量运动:在医生指导下进行适量运动,如散步、游泳等,有助于控制体重、降低血糖。
  • 保持良好的心态:孕妇应保持良好的心态,避免情绪波动过大影响血糖。

此外,糖尿病孕妇在孕期还需关注胎儿生长发育情况,定期进行产检,及时发现并处理异常情况。

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喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻轻症者分娩后血糖一般可恢复正常严重的妊娠糖尿病可造成母亲先兆子痫、早产简介妊娠糖尿病(GDM)指妊娠期间发生的同程度的糖代谢异常。包括孕前已诊断或已患糖尿病的病人,后者称为糖尿病合并妊娠。GDM通常是在妊娠中、末期出现,一般只有轻度症状性血糖增高。GDM妇女分娩后血糖一般可恢复正常,严重的妊娠糖尿病可造成母亲先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等,远期可导致母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加,代谢综合征及心血管疾病风险增加。治疗方式包括饮食控制、运动及胰岛素治疗[1,2,3]。症状表现[1]:GDM通常是在妊娠中、末期出现,一般只有轻度症状性血糖增高。诊断依据[1]:糖尿病诊断标准:依据典型的三多一少症状,以及随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验测血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。孕期首次产前检查时,使用普通糖尿病诊断标准筛查孕前未诊断的2型糖尿病(T2DM),如达到糖尿病诊断标准即可判断孕前就患有糖尿病。如初次检查结果正常,则在孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查有GDM;达到或超过下列至少一项指标:空腹血糖(FPG)≥5.1mmol/L,1小时餐后血糖(PG)≥10.0mmolL和(或)2小时PG≥8.5mmol/L可诊断GDM。是否具有传染性[1]?是否常见[4]?常见。当前全球范围内育龄期的女性糖尿病发病率正逐年增高。妊娠期糖尿病的平均发病率为6.6%,我国南方发病率较高,为7.2%,北方大约为5.1%。是否可以治愈[1]?一般情况下可以治愈,GDM妇女分娩后血糖一般可恢复正常,未来发生2型糖尿病的风险显著增加。是否遗传[1]?是是否在医保范围内?否
跨界医疗探索者·探索医疗与其他领域的交叉融合,展示医疗领域的多样性和包容性郭晓蕙主任医师北京大学第一医院