自然流产须防子宫病变

　　在孕育生命的过程中，自然流产是让许多家庭感到痛心的现象。而其中，子宫病变是导致自然流产的一个重要原因。子宫肌瘤、子宫颈内口松弛、子宫畸形、宫腔粘连等子宫病变，都可能对胚胎的正常着床和发育造成影响，从而导致流产。

　　首先，子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，其生长会导致子宫腔变形，进而影响子宫内膜的正常功能，导致胚胎难以着床和发育。对于渴望生育的年轻女性，可以选择子宫肌瘤剜除术，保留子宫，保持生育能力。

　　其次，子宫颈内口松弛也是导致自然流产的常见原因。当孕妇的子宫颈内口松弛时，随着胎儿的逐渐长大和羊水的增多，宫腔内压力不断增高，可能导致胎膜破裂，从而引发流产。对于有宫颈撕裂、多次人工流产、子宫峡部发育不良等因素的孕妇，可以选择在妊娠12-15周进行宫颈环扎术或在非妊娠期进行宫颈修补术，以预防流产的发生。

　　此外，子宫畸形也是导致自然流产的一个重要原因。常见的子宫畸形包括单角子宫、双角子宫、双子宫和子宫纵隔等。其中，子宫纵隔是最常见的，其造成流产的主要原因是纵隔区缺血和子宫内膜发育不良，导致受精卵着床后供血不足，影响胎儿正常发育。近年来，宫腔镜技术在诊治子宫纵隔方面取得了显著成果，不仅可以确诊，还可以进行纵隔切除手术，有效降低流产率。

　　宫腔粘连也是导致自然流产的常见原因之一。许多宫腔粘连患者都有子宫内膜损伤史，如多次人流、过度刮宫等。宫腔粘连会导致宫腔缩小、变形，子宫内膜硬化及面积减少，从而影响胚胎发育。据统计，经过手术分离、扩宫、服药等综合治疗，确诊宫腔粘连者的流产率可由治疗期的67%降至26%。

　　因此，对于有生育需求的女性，了解并预防子宫病变，是降低自然流产风险的重要途径。在日常生活中，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行妇科检查，都是预防子宫病变的有效方法。