房扑与房颤的心电图特征
房扑和房颤是两种常见的心律失常,它们的心电图特征有明显的区别,以下是两种心律失常的心电图特点:
一、房扑的心电图特点
1. 正常的窦性P波消失,代之以连续快速而规则的F波。
2. F波的频率一般在250~350次/分钟之间,形态呈锯齿状,升支较陡,F-F间密切衔接,F-F间无等电位线。
3. F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1、V3R、V2导联中较为明显。
4. F波形态、间距及振幅均齐一致,但由于常与QRS-T波重叠而显得不完全一致。
5. F-R基本一致,在伴有房室分离时或完全性房室传导阻滞时,F-R不一致。
6. 心室率快而整齐,房室传导比例呈2∶1,心室率多在150次/分左右。
二、房颤的心电图特点
1. P波消失,代之以大小不等、形态不同的f波。
2. 心房频率在350~600次/分钟之间,f波越纤细频率越快,f波粗大则频率较慢。
3. P-P间期绝对不齐,在f波不显或由于心室率过快f波观察不清时,可结合P波消失而作出此诊断。
4. 心室率依心室率的快慢一般把心房颤动分为三种类型:慢速型、快速型和特快型。
5. QRS波群形态多数正常。但如合并室内传导阻滞则呈相应的改变。
6. 心房颤动多数持续存在,称持续性或称慢性心房颤动,亦可短暂发作。
7. 如同时伴有F波,则称之为不纯性心房颤动或心房扑动颤动。
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