丹毒引发淋巴回流障碍怎么治疗
丹毒和淋巴回流障碍虽然听起来陌生,但它们都属于周围血管病变的范畴。由于人们对这些疾病的了解有限,往往难以区分它们。
丹毒是一种急性炎症,主要发生在皮肤及其网状淋巴管。常见于下肢和面部。其主要症状包括:起病急,局部出现界限清晰的红疹,颜色鲜红,稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,伴有烧灼样痛,高热畏寒头痛等。
慢性复发性丹毒的患者,由于反复发作,皮肤淋巴管受损阻塞,日久可继发象皮肿。这种变化尤多见于下肢。病理变化为真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张,真皮内有弥漫性以嗜中性细胞为主的炎性细胞浸润。
淋巴回流障碍是由于淋巴管阻塞,淋巴液在皮下脂肪层积聚而形成的组织肿胀。受淋巴液刺激,皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化。肢体增粗,后期皮肤增厚、硬化、上皮层过度角质化、粗糙、形貌如大象皮肤,亦称“象皮肿”。
淋巴回流障碍可分为原发性或继发性。原发性淋巴回流障碍可存在于出生时(先天性淋巴回流障碍),或发生于青春期(早发性淋巴回流障碍)以及少见的在生命后期发生(迟发性淋巴回流障碍)。女性较常见。
继发性淋巴回流障碍为感染所致,特别是足部皮肤真菌病。在老年人,可由于盆腔或腹股沟恶性疾患以及放射治疗后发生。淋巴回流障碍可因感染而发生并发症(淋巴管炎),表现为寒战、高热、中毒症状以及下肢红、热、肿胀,皮肤上可见淋巴管炎的红色条纹和腹股沟增大和有压痛的淋巴结。
手术治疗:大多数淋巴回流障碍不需外科手术。约15%的原发性淋巴回流障碍最终需行下肢整形手术治疗,以期明显改善症状,提高病人生活质量。
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