北京医院垫付低保医药费亟待细则

北京市朝阳区民政局近日发布了《关于进一步完善城乡社会救助体系建设的实施意见》，其中一项重要举措是自7月1日起，无医疗保险的低保人员在定点医院就医时，将由医院垫付50%的医疗费用。这一政策旨在缓解低保人群的医疗负担，保障他们的基本医疗需求。

新政策规定，低保人员在社区卫生服务中心就诊，病情需要时由社区卫生服务中心开具转院通知书，然后在7家区属定点医疗机构就医，由医院垫付50%的医疗费用。这些医院包括垂杨柳医院、朝阳区中医院、朝阳区第二医院等，由民政局根据医院地理位置进行选择。

过去，朝阳区对无任何医疗保障的低保人员采取500元起付线的救助办法，即500元以上部分可报销一半。而新政策取消了最低额度限定，最高可报销额为1.2万元。

朝阳区共有城镇低保人员1.6万余名，其中只有少数在职人员享受医疗保险。朝阳区将投入近3000万元，预计受益人群在6万人左右。

这一政策得到了卫生部的肯定，认为朝阳区做法积极，值得关注。卫生部发言人毛群安表示，对于经济条件较好的地区，政府应更多地关注经济困难群体的医疗服务问题，给予多种方式的支持。

然而，政策的细则是措施配套和落实的关键，而目前细则尚未出台。朝阳区民政局表示，细则仍在制定中，具体时间表尚未确定。试点医院表示会严格按照政策执行。

中国人民大学劳动人事学院社会保障系仇雨临教授指出，细则制定过程中存在四大待解难题：垫付细节、各方利益平衡、模式的地区性、监督管理。

仇教授认为，政策实施前要尽量化解矛盾，避免政策停滞不前或效果缩水。试点和推广都不宜操之过急。