血管造影性血管痉挛与蛛网膜下腔出血后脑梗塞显著相关

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
刘成

近年来,随着神经影像学技术的不断发展,人们对蛛网膜下腔出血后的脑梗塞发病机制有了更深入的了解。一项研究表明,血管造影性血管痉挛与蛛网膜下腔出血后脑梗塞的发生密切相关。

蛛网膜下腔出血是指血液流入蛛网膜下腔,导致脑膜刺激症状。该病常见的并发症之一是脑梗塞,即脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧。血管痉挛是指血管平滑肌收缩,导致血管直径减小,血流减少。过去,人们普遍认为蛛网膜下腔出血后的迟发性脑梗塞几乎全部由大动脉痉挛导致。

然而,一项名为CONSCIOUS-1的试验数据研究表明,血管造影性血管痉挛与蛛网膜下腔出血后脑梗塞的发生显著相关。该研究对413例蛛网膜下腔出血患者进行了分析,发现血管造影性血管痉挛与脑梗塞的发生具有显著相关性,且这种相关性在校正入院神经功能等级和动脉瘤大小后仍然存在。

为了降低血管造影性血管痉挛的发生率,减少蛛网膜下腔出血后脑梗塞的发生,研究人员正在探索各种治疗方法。其中包括药物治疗、血管内介入治疗以及手术治疗等。药物治疗主要包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,用于扩张血管,改善脑部血流。血管内介入治疗主要包括动脉导管溶栓、动脉血管成形术等,用于开通阻塞的血管。手术治疗主要包括动脉瘤夹闭术、动脉瘤孤立术等,用于治疗动脉瘤。

总之,血管造影性血管痉挛与蛛网膜下腔出血后脑梗塞的发生密切相关。通过深入研究其发病机制,探索有效的治疗方法,有望降低蛛网膜下腔出血后脑梗塞的发生率,改善患者预后。

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