有食管裂孔疝史应警惕胃扭转
食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病,其特征是胃的一部分通过膈肌的食管裂孔突出到胸腔。梅奥医院胃肠病专家Conor G.Loftus博士在年会上指出,食管裂孔疝患者若出现吞咽困难、餐后不适等症状,需警惕慢性胃扭转的可能。
慢性胃扭转是一种较为罕见的食管裂孔疝并发症,多见于较大食管旁型食管裂孔疝或胸腔胃患者。其症状轻微,表现为吞咽困难、饱腹感等,易被误诊。急性胃扭转是一种外科急症,症状为突发性剧烈疼痛、持续性干呕,易被误诊为心肌梗死。
Loftus博士分享了一个典型病例:一位70岁男性患者,有食管裂孔疝病史,长期服用质子泵抑制剂控制胃食管反流病。近期出现吞咽困难,胃镜检查显示食管和胃部有扭曲。Loftus博士指出,胃镜检查困难提示可能存在解剖性疾病,需警惕慢性胃扭转。
Loftus博士建议,对于食管裂孔疝患者,若出现非典型症状,需及时就医,进行胃镜、食管测压等检查,以明确诊断。慢性胃扭转的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
此外,Loftus博士还强调了预防慢性胃扭转的重要性。食管裂孔疝患者应注意饮食,避免进食过快、过饱,避免辛辣刺激性食物。保持良好的生活习惯,避免肥胖,定期进行体检,有助于预防慢性胃扭转的发生。
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