有食管裂孔疝史应警惕胃扭转

食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，其特征是胃的一部分通过膈肌的食管裂孔突出到胸腔。梅奥医院胃肠病专家Conor G.Loftus博士在年会上指出，食管裂孔疝患者若出现吞咽困难、餐后不适等症状，需警惕慢性胃扭转的可能。

慢性胃扭转是一种较为罕见的食管裂孔疝并发症，多见于较大食管旁型食管裂孔疝或胸腔胃患者。其症状轻微，表现为吞咽困难、饱腹感等，易被误诊。急性胃扭转是一种外科急症，症状为突发性剧烈疼痛、持续性干呕，易被误诊为心肌梗死。

Loftus博士分享了一个典型病例：一位70岁男性患者，有食管裂孔疝病史，长期服用质子泵抑制剂控制胃食管反流病。近期出现吞咽困难，胃镜检查显示食管和胃部有扭曲。Loftus博士指出，胃镜检查困难提示可能存在解剖性疾病，需警惕慢性胃扭转。

Loftus博士建议，对于食管裂孔疝患者，若出现非典型症状，需及时就医，进行胃镜、食管测压等检查，以明确诊断。慢性胃扭转的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

此外，Loftus博士还强调了预防慢性胃扭转的重要性。食管裂孔疝患者应注意饮食，避免进食过快、过饱，避免辛辣刺激性食物。保持良好的生活习惯，避免肥胖，定期进行体检，有助于预防慢性胃扭转的发生。