警惕止痛药吃出胃出血

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
詹欣宇

生活中,疼痛是常见的症状,很多人会依赖止痛药来缓解不适。然而,长期大量使用止痛药可能会带来严重的健康风险。

韩大爷患有风湿性关节炎,每天必看天气预报,因为一旦阴雨天气,他的关节疼痛就会加剧。为了缓解疼痛,他长期服用芬必得。然而,最近他出现了剧烈的胃痛和黑便,经检查发现,他胃内出血,很可能就是长期服用止痛药导致的。

冯女士同样也有着类似的经历。从15岁开始,她就受到痛经的困扰。直到有一天,她尝试了一种止痛药,疼痛瞬间缓解,从此她便成了止痛药的忠实用户。然而,当记者提醒她长期服用止痛药可能伤胃肠时,她却表示意外。

中华医学会疼痛学分会主任委员、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授指出,我国有30%的人有不同程度的慢性疼痛,很多人没有弄清疼痛的原因就自行长期服用止痛药,从而出现胃肠损伤,甚至影响肝肾功能。

老百姓能买到的止痛药主要是指非甾体抗炎药,如布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸等。在推荐剂量下使用上述药物通常是安全的,这也是为何它们中多数都有非处方剂型。然而,如果不经医嘱长期大量使用,就会给患者带来不少危害。

长期大量使用止痛药可能会导致以下几种情况:

  • 胃肠不适:几乎所有非甾体抗炎药说明书中,最先提示的不良反应都是上腹不适、恶心、饱胀、嗳气、食欲减退等。严重时可能发生胃出血。
  • 肝功能异常:感冒药里常会加入对乙酰氨基酚,它能缓解头痛、肌肉酸痛等症状。美国食品和药品管理局在2011年1月发布公告,限制对乙酰氨基酚在处方药中的剂量,同时要求在药品说明书上增加其可能导致严重肝损伤的警告。
  • 慢性头痛:瑞典哥德堡大学的研究人员在调查了4.5万人用药习惯后发现,服用止痛药引起慢性头痛的情况非常普遍。
  • 中风:瑞士伯尔尼大学的一项研究发现,长期大量服用布洛芬的患者,中风危险增加3倍,还会明显增加心脏病发作和死亡风险。

樊碧发教授提醒,有些疼痛服非甾体抗炎药是无效的。例如神经病理性疼痛,包括带状疱疹后神经痛、糖尿病外周神经痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等,它们是由神经损伤或躯体感觉系统发生障碍引起的而非“炎症”,因此布洛芬等“抗炎药”无法缓解这种疼痛。应该去疼痛专科就诊,在医生的指导下,采用普瑞巴林等药物治疗。

总之,止痛药并非万能,长期大量使用会带来严重危害。正确使用止痛药,选择合适的治疗方法,才能更好地保护身体健康。

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