血管内修复是炎性腹主动脉瘤合理治疗措施

近年来，炎症性腹主动脉瘤（AAA）的治疗引起了广泛关注。一项由凤凰城梅奥医院的William M. Stone博士在南方血管外科学会（SAVS）年会上报告的回顾性研究，为血管内血管瘤修复（EVAR）治疗炎症性AAA提供了新的证据。该研究表明，EVAR治疗炎症性AAA安全有效，且并发症发生率较低。

研究纳入了1999~2011年间接受EVAR或开放手术修复的69例炎症性AAA患者。结果显示，两组患者在年龄、动脉瘤大小等方面无显著差异。EVAR组患者的平均年龄为72岁，其中80%为男性；开放手术修复组患者的平均年龄为66岁，77%为男性。EVAR组中80%的患者存在症状，包括1例破裂；开放手术修复组中52%的患者存在症状，包括3例破裂（5%）。

研究排除了感染性动脉瘤和炎症性动脉瘤患者，并通过CT扫描或术中观察确立炎症性AAA的诊断。EVAR组患者平均随访34个月，动脉瘤大小平均缩小近18%；开放手术修复组患者平均随访43个月，所有患者的动脉瘤囊均消失。EVAR组并发症发生率低于开放手术修复组。

此外，研究还发现，EVAR治疗可以显著减少炎症性AAA的周围纤维化，降低肾盂积水发生率。与既往研究一致，EVAR治疗炎症性AAA具有安全、有效、并发症发生率低等优点。

这项研究为EVAR治疗炎症性AAA提供了有力证据，为临床医生提供了新的治疗选择。然而，由于研究样本量较小，仍需进一步研究以验证EVAR治疗炎症性AAA的长期疗效和安全性。