癌症患者预防性使用超低分子量肝素可减少VTE

近年来，癌症已成为全球范围内主要的死亡原因之一。癌症患者在接受化疗等治疗过程中，容易发生静脉血栓栓塞（VTE）等并发症，严重影响患者的生存质量。为了降低VTE的发生率，研究人员开展了多项临床试验，探索有效的预防措施。

近期，《新英格兰医学杂志》发表了一项名为SAVE-ONCO的研究，该研究评估了超低分子量肝素Semuloparin在多种转移性或局部进展性实体瘤患者中的预防VTE的效果。研究结果显示，Semuloparin可以有效降低VTE的发生率，为癌症患者提供了新的治疗选择。

SAVE-ONCO研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验。研究人员将3,212名癌症患者随机分配到Semuloparin组或安慰剂组，两组患者分别接受Semuloparin或安慰剂治疗，直至化疗结束或改用其他治疗方案。结果显示，Semuloparin组VTE的发生率显著低于安慰剂组，两组主要疗效终点发生率分别为1.2%和3.4%，具有显著差异。

研究还发现，Semuloparin治疗对各种癌症类型、肿瘤分期、肿瘤部位和地区均有显著疗效。此外，Semuloparin治疗的安全性良好，不良事件发生率与安慰剂组相似，且无肝素诱导的血小板减少病例发生。

然而，Semuloparin治疗并未提高患者的总生存率。两组患者的死亡率分别为43.4%和44.5%，两组大出血和临床相关非大出血的总发生率分别为2.8%和2.0%，无统计学差异。

这项研究为癌症患者预防VTE提供了新的思路和方法。Semuloparin作为一种新型抗凝药物，具有安全、有效、方便等优点，有望在临床实践中得到广泛应用。