抗凝剂治疗自我监测管理可降低血栓栓塞风险

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近年来,血栓栓塞疾病已成为严重威胁人类健康的常见疾病之一。据统计,全球每年约有1000万人发生血栓栓塞事件,其中约200万人死亡。华法林作为一种常用的抗凝药物,在预防和治疗血栓栓塞疾病中发挥着重要作用。然而,华法林的抗凝效果受多种因素影响,如药物剂量、饮食习惯等,因此,对华法林抗凝治疗进行自我监测管理至关重要。

近期,发表在《柳叶刀》上的一项Meta分析显示,与接受常规华法林抗凝治疗的患者相比,进行自我监测的患者发生血栓栓塞事件的风险降低了一半。这项研究由英国牛津大学的Carl Heneghan博士及其团队进行,他们分析了11项随机对照试验的病例资料,共纳入6417例患者。结果显示,自我监测组血栓栓塞事件风险显著下降,年龄小于55岁和人工心脏瓣膜置换患者受益尤为显著。

自我监测主要包括自我检测和自我剂量调整两个方面。通过自我检测,患者可以及时了解自己的抗凝治疗效果,调整药物剂量,从而降低血栓栓塞事件的发生风险。同时,自我监测也有助于提高患者的依从性,减少因药物不良反应导致的并发症。

然而,并非所有患者都适合进行自我监测。对于年龄大于85岁、合并多种基础疾病的患者,以及服用其他可能影响华法林代谢的药物的患者,仍需在医生的指导下进行抗凝治疗。此外,新上市的抗凝药物如利伐沙班等,无需进行自我监测,且在降低卒中和出血风险方面具有优势。

总之,自我监测管理是降低血栓栓塞风险的有效手段。患者应充分了解自身疾病和治疗方案,积极配合医生进行治疗,并掌握自我监测的方法,以降低血栓栓塞事件的发生风险。

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医疗之窗·健康和医疗常识科普程姝娟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院