近年来,血栓栓塞疾病已成为严重威胁人类健康的常见疾病之一。据统计,全球每年约有1000万人发生血栓栓塞事件,其中约200万人死亡。华法林作为一种常用的抗凝药物,在预防和治疗血栓栓塞疾病中发挥着重要作用。然而,华法林的抗凝效果受多种因素影响,如药物剂量、饮食习惯等,因此,对华法林抗凝治疗进行自我监测管理至关重要。
近期,发表在《柳叶刀》上的一项Meta分析显示,与接受常规华法林抗凝治疗的患者相比,进行自我监测的患者发生血栓栓塞事件的风险降低了一半。这项研究由英国牛津大学的Carl Heneghan博士及其团队进行,他们分析了11项随机对照试验的病例资料,共纳入6417例患者。结果显示,自我监测组血栓栓塞事件风险显著下降,年龄小于55岁和人工心脏瓣膜置换患者受益尤为显著。
自我监测主要包括自我检测和自我剂量调整两个方面。通过自我检测,患者可以及时了解自己的抗凝治疗效果,调整药物剂量,从而降低血栓栓塞事件的发生风险。同时,自我监测也有助于提高患者的依从性,减少因药物不良反应导致的并发症。
然而,并非所有患者都适合进行自我监测。对于年龄大于85岁、合并多种基础疾病的患者,以及服用其他可能影响华法林代谢的药物的患者,仍需在医生的指导下进行抗凝治疗。此外,新上市的抗凝药物如利伐沙班等,无需进行自我监测,且在降低卒中和出血风险方面具有优势。
总之,自我监测管理是降低血栓栓塞风险的有效手段。患者应充分了解自身疾病和治疗方案,积极配合医生进行治疗,并掌握自我监测的方法,以降低血栓栓塞事件的发生风险。