谌贻璞：非甾体类抗炎药常致“三宗肾损害”

非甾体类抗炎药（NSAIDs）是常用的解热镇痛药物，广泛应用于各种疼痛、炎症和发热症状的治疗。然而，这类药物也可能引起多种肾脏损害，包括肾前性急性肾损害、急性过敏性间质性肾炎、慢性间质性肾炎和肾乳头坏死。

肾前性急性肾损害是由于NSAIDs抑制前列腺素合成，导致肾血管收缩和肾血流量减少，进而引起肾功能损伤。这种损害通常是可逆的，及时停药和纠正血容量不足即可恢复。

急性过敏性间质性肾炎是一种罕见的肾脏疾病，与NSAIDs引起的超敏反应有关。患者可能出现皮疹、发热、尿检异常等症状，严重者可导致急性肾衰竭。

慢性间质性肾炎和肾乳头坏死是与NSAIDs长期大量使用相关的慢性肾脏疾病。患者可能出现蛋白尿、血尿、肾功能减退等症状，最终可能发展为慢性肾衰竭。

为了避免NSAIDs引起的肾脏损害，建议患者在使用这类药物时遵循以下原则：

• 在医生指导下使用，并严格按照说明书或医生建议的剂量和疗程使用。
• 避免长期大量使用NSAIDs。
• 在患有肾脏疾病、高血压、心脏病等慢性疾病时，应谨慎使用NSAIDs。
• 如有任何不适症状，应及时就医。