怀疑软组织损伤需要做哪些检查？

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

怀疑软组织损伤需要做的检查包括体格检查、实验室检查以及影像学检查。

在进行检查之前需要详尽告知给医生，是否有直接或间接受到暴力外伤的病史，同时医生会进行全面的体格检查，对于轻微的软组织损伤，将进行受伤部位的重点查体。而对于重型损伤，需要进行全面的体格检查和辅助检查。

实验室检查的项目主要包括血常规、肝肾功、凝血项等，血常规和凝血功能，可以评估失血、血浆成分丢失和贫血的程度，凝血功能是否异常，是否合并继发细菌感染等。肝肾功能，可以评估是否合并肝肾功能不全，了解肌肉坏死程度及其消长的规律。

影像学检查主要包括磁共振、X线、超声、CT。磁共振成像可以辨别血管、神经、肌肉、肌腱等组织是否有损伤。超声检查是可以识别有无肌腱的损伤。特别是对于腹部闭合型损伤的患者可以协助判断是否存在实质性脏器损伤。X线对软组织损伤的诊断意义不大，但可排除有无骨折、脱位或骨质增生、骨病等改变。CT用于判断是否合并有腔内出血。