垂体瘤术后需要放疗吗?

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤术后是否需要放疗,不能一概而论,也需要根据患者的具体的病情、肿瘤的类型、肿瘤的侵犯的范围进行个体化的设计方案。

如果经蝶手术以后仍有相当体积的无功能性垂体腺瘤残留,又无法进行二次手术切除,这时候就可以通过放疗来降低残余肿瘤进一步生长的速度。如果手术以后发现,只有极少部分的残余肿瘤,通常病灶在几年内不会发生明显的变化,可以通过定期的核磁复查随访来观察。

如果发现肿瘤有进一步生长的迹象,在采取治疗措施,如果残余的肿瘤保持不变,也可以不必担心,继续规律复查。而对于有肢端肥大症、库欣病或者是泌乳素腺瘤等功能性腺瘤患者,切除以后的残余肿瘤,条件允许下应该积极的考虑二期手术,以保证激素水平能够达到正常的状态,也可以考虑通过药物治疗来控制患者体内激素的过量分泌。放射治疗更多的是作为一种辅助治疗。

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