足内翻怎么治疗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

足内翻的治疗分为两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。

一、保守治疗：对于儿童来说，足内翻治疗往往是在出生以后马上就应该开始，这个时候通常可以通过拉伸训练，还有阶梯性的石膏固定、支具固定来进行治疗。整个治疗的周期根据患者对治疗的反应不同而不同，最长的石膏和支具的固定可能会持续到八九个月。

二、手术治疗：如果患者对保守治疗的反应不好、效果不好，这个时候可能需要做手术。手术又分为几种：

（1）软组织手术：主要通过延长肌腱或者肌腱的转位来实现。

（2）骨性手术：如果软组织手术不能够解决足平衡问题，需要做骨性的截骨，也就是把骨头给截断，把歪的骨头放到正的位置，然后再用内固定去固定。

（3）关节的融合手术：对于严重的畸形，觉得通过截骨保关节手术不能纠正畸形，需要做关节融合手术，但是对于孩子来说，关节融合手术一般都是放到他的骨头完全闭合、生长发育基本停止以后再考虑。一般来说，孩子十四五岁以后，再考虑关节融合的手术；对于成年人来说，如果症状比较轻微，可以先做保守治疗，也可以通过支具或者矫正鞋垫的方式来平衡下肢的生物力学。如果症状得不到很好的改善，可能需要选择手术。手术的方式也按照畸形程度、病情严重程度、病变的部位不同而有所区别。大体上也分为三种：一种是软组织的平衡手术；一种是截骨手术；一种是关节融合手术。有经验的医生会根据患者的个体情况，来选择最恰当的治疗。