怀疑猩红热需要做哪些检查？

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

怀疑猩红热需要通过体格检查观察临床症状，并辅助实验室检查进行诊断。

体格检查可以根据全身弥漫性鲜红色皮疹、发热、咽峡炎、草莓舌等典型的临床症状进行初步诊断。

而实验室检查一般需要进行血常规、尿液常规、细菌培养、血清学检查等项目辅助诊断。

通过血常规可以发现猩红热患者，外周血白细胞总数增高，中性粒细胞常在80%以上；出皮疹后嗜酸性粒细胞增多，高达5%~10%。

通过尿液常规一般无明显变化，但如果猩红热患者发生肾脏变态反应性变化，并发并发症，可出现尿蛋白、红细胞及管型。

通过细菌培养咽拭子或者脓液培养，有A组β型溶血性链球菌生长。

通过血清学检查，患者恢复期对比急性期而言，抗链由阴性转为阳性或滴度有4倍及以上升高。