儿童腹泻吃什么药好？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

第一、补液治疗，不同程度的腹泻补液量不同。轻至中度脱水，一般口服补液盐，需要4小时内喝完。4小时后评估脱水情况，调整补液方案。婴儿建议选择口服补液盐Ⅲ，可以少量多次给予。如果是重度脱水，患儿应采用静脉补液的方式进行补液。

第二、控制感染，水样便腹泻一般不用抗生素。如果伴有明显中毒症状不能用脱水解释者，尤其重症患者、新生儿、小婴儿和衰弱患儿应选用抗生素治疗。

第三、肠道微生态疗法，主要是口服益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、枯草芽孢杆菌等，有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡。

肠黏膜保护剂能够吸附病原体和毒素，维持肠道功能，增强肠道的屏障功能。注意儿童用量根据年龄有所不同。

第四、抗分泌治疗

可以抑制肠道水、电解质的分泌，可用于治疗分泌性腹泻。常用药物：消旋卡多曲，能明显缩短急性水样性腹泻患儿的病程。注意用量需根据孩子体重计算。

第五、补锌治疗

急性腹泻患儿可以在医嘱指导下口服补锌。小于6月龄的患儿，每天补充元素锌10mg，大于6月龄的患儿，每日补充20mg，推荐补充10~14天。常见补锌药物：硫酸锌、葡萄糖酸锌。

第六、中医治疗

中医辨证论治有良好疗效，可配合中药、推拿、捏脊等。