带状疱疹会引起肋间神经痛吗?

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黄世昌

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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

带状疱疹是引起肋间神经痛的最常见原因。

肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿着肋骨神经放射的一个特点。带状疱疹可见局部病变。

治疗肋间神经痛以综合疗法为主,可以口服一些止痛药物。当药物治疗无效时,可以采取神经阻滞。椎旁神经阻滞是指将局麻药注射到胸部脊神经从椎间孔穿出处,即胸椎旁间隙处,产生注射部位同侧邻近多个阶段的躯体和交感神经的阻滞,从而达到麻醉镇痛的效果。椎旁阻滞技术并发症较低,不仅可以阻断伤害性刺激向中枢传导,还可以减轻围术期应激产生的不良病理生理反应。

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