糖尿病患者如何避免精神抑郁

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症繁多，其中神经病变是最严重的并发症之一，也是导致糖尿病患者致残和死亡的重要原因。神经病变主要表现为周围神经病变和自主神经病变，严重影响患者的生活质量。

一、糖尿病神经病变的类型及症状

1. 周围神经病变：

- 感觉神经病变：表现为四肢，尤其是下肢对称性出现各种感觉障碍，如冷热痛觉减退，震动感觉和准确触觉减退，四肢麻木，如袜子和手套状，部分患者还会出现明显的感觉过敏和疼痛，如隐痛、刺痛、烧灼痛等，夜间和寒冷时加重，有时还会出现像蚂蚁在身上爬行的感觉，称为蚁走感。

- 运动神经病变：随着糖尿病病情的进展，后期出现运动神经病变，表现为肌肉萎缩、无力、起立行走困难。

2. 自主神经病变：

自主神经支配呼吸、心跳、血压、胃肠蠕动和膀胱排尿等，不受主观控制。当发生自主神经病变时，其症状表现为：出汗异常、膀胱排尿功能异常、性功能障碍、胃肠功能紊乱、直立性低血压、心脏自主神经病变、未觉察的低血糖等。

二、糖尿病神经病变的防治

1. 控制血糖：控制血糖是预防糖尿病神经病变的关键。

2. 控制血压和血脂：血压和血脂的升高也会加重糖尿病神经病变，因此要控制血压和血脂在正常范围内。

3. 及早治疗：在临床症状出现前，通过肌电图和电生理测定，发现感觉神经和运动神经传导速度已有所减慢，应及早治疗。

4. 日常保养：

- 治疗烫伤、洗脚、洗澡时水温不宜过高，请家人先试确定温度适宜后再洗，尽量不用热水袋、电褥子。

- 防止冻伤，注意冬天保暖。

- 穿松软鞋袜，勿穿高跟鞋。

- 做好自我保护，从事易受伤害的工作时，注意自我保护，若有可能可换工种。

5. 治疗方法：

- 少用镇痛剂。

- 可使用甲基B12（弥可保）、爱维等药物治疗，效果较好。

- 大量使用维生素、肌醇等营养神经药，可在医生指导下进行用药。

三、总结

糖尿病神经病变是一种严重的并发症，严重影响患者的生活质量。因此，糖尿病患者要重视神经病变的预防和治疗，保持良好的生活习惯，积极控制血糖、血压和血脂，定期进行体检，发现神经病变早期症状及时就医。