咽喉炎，必须服用抗生素吗？

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主任医师仝选甫
仝选甫，主任医师，河南省中医院，中医耳鼻喉科
咽喉炎是咽喉粘膜、粘膜下组织以及周围淋巴组织的急性或者慢性炎症，多由上呼吸道感染，或者扁桃腺炎，或者口腔炎，鼻炎以及不良生活习惯而引起。
病因包括：（1）病毒感染;（2）细菌感染;（3）各种刺激因素，如抽烟喝酒，熬夜吃辣，或者吃零食吃火锅，或者寒冷受凉，或者风热侵袭等。
感冒引起的急性咽喉炎，常见咽痛、咽干、咽痒、咳嗽、吞咽疼痛等症状。
治疗三原则，1充足睡眠，2多饮水，3对症用药。抽血检查血常规，可以鉴别病毒性感冒或者细菌性感冒。病毒性感染可使用抗病毒药物，细菌性才能选择抗生素，伴有咳嗽可以口服止咳化痰类药物，也可以雾化治疗。或者用中药金银花菊花薄荷泡茶喝，缓解症状。
仝医生提醒大家，血液检查结果，白血球不高，C反应蛋白不高，中性粒细胞不高者，就不是细菌感染，没有必要口服或者注射抗生素。
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