运动性血尿

主任医师胡立强

胡立强，主任医师，长沙市第一医院，全科

运动性血尿的患者临床表现是运动后出现血尿，休息后血尿自然消失，没有特殊的不适。产生血尿的原因有：1、高强度训练时机体大量出汗，加上大量的血液流向了肌肉，肾血流量减少，肾脏血管缺血缺氧，导致肾脏急性受损，血液流经肾小球时，由于肾小球滤过膜通透性增加，红血球就可以从肾小球滤过膜中溜出，经泌尿系统排出，形成了血尿，只要休息好，肾血流增加，肾小球滤过膜通透性恢复正常，血液中的红细胞就不能够溜出，血尿也就消失了。2、由于长时间蹬地动作，在踏跳时由于踏跳力量较大，使肾脏上下过度移动，同时腰部猛烈屈曲和伸展，使肾脏受挤压，肾血管被牵扯或扭曲，使肾脏受挤压，肾血管被牵扯或扭曲，因而引起肾脏损伤而导致血尿。

为什么有的人出现血尿，有的又没有呢，这可能与每个人的肾脏在身体运动时所造成的肾缺血的情况有区别的关系，有的人即使大量的运动，他不出现肾缺血，有的人就可能造成肾缺血。另外还有可能与身体运动的方式有关。

医生在诊断运动性血尿之前，往往会通过超声、尿液分析等检查排除如尿路结石、泌尿系肿瘤等泌尿疾病方能诊断，确诊后应该充分得休息，适当的饮水，减少运动量，改变对肾脏有挤压的运动方式，运动性血尿是可以预防再次发生的。

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