婴幼儿可用含激素外用药膏
很多家长在护理婴幼儿时,常常会遇到孩子臀部湿疹的问题。湿疹不仅会导致孩子皮肤红肿、瘙痒,还会让孩子每次换尿布时哇哇直哭。为了缓解孩子的痛苦,一些家长会选择使用皮炎平等含激素的外用药膏。然而,面对这些药物中含有的激素成分,家长们不禁会产生担忧:这些激素是否会影响到孩子的生长发育,甚至导致性早熟呢?
事实上,外用药膏中所含的皮质类固醇激素,并不含有性激素成分,因此不会引起性早熟。这类激素具有很强的抗炎作用,能够有效缓解蚊虫叮咬、尿布皮炎等引起的皮肤红肿、瘙痒。在许多皮肤病常用的药膏中,都含有皮质类固醇激素。这类激素还具有免疫抑制作用,对于小儿牛皮癣、婴儿湿疹等免疫异常引起的皮肤病,都有较好的疗效。
那么,激素是否会通过孩子的娇嫩皮肤进入体内,干扰自身激素合成,引起内分泌紊乱呢?其实并不会。外用药膏涂抹在皮肤表面后,有效成分需要经过致密的角质层才能被吸收进入人体。而且,日常生活中衣物摩擦、接触会带走一些药膏,因此实际被人体吸收的量很小,一般不会引起全身副作用。但是,如果长期大面积使用作用很强的激素药膏,局部皮肤就会出现萎缩、毛细血管扩张、多毛、痤疮样皮炎等副作用。因此,在皮肤科医生指导下使用,就不会导致上述副作用。
孩子的皮肤角质层较薄,涂抹药膏的面积不宜超过体表面积的1/3。面部、颈部、腋下、腹股沟、外生殖器等皮肤薄弱处易吸收药物,应该少涂些。含有激素的药膏以每日使用两次为宜,儿童每日总量不应超过25克,三岁以内的幼儿则在10克以内,这样就能防止激素的“不轨行为”。有些家长怕孩子哭闹,便频繁地给孩子涂抹药膏,这样很容易造成过量,导致副作用发生。
含激素药膏的副作用除了与使用次数、涂抹面积有关,药膏的剂型也会起到一定的作用。霜剂、油膏剂刺激性小,适合儿童使用。一般来说,药膏中激素作用越强,其副作用也就越大。因此,除了某些疾病(如牛皮癣、白癜风)必须使用强效的激素药膏外(如含有地塞米松、倍他米松的药膏),一般还是选择中弱效的药膏为好,常用的如醋酸氢化可的松等。