你了解痛风吗？

1.痛风为长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高，尿酸盐在组织沉积引起组织损伤的一种代谢性疾病，男性发病显著多于女性，男女之比约为 20: 1。

2.多数患者发作前无明显征兆或仅有疲乏，全身不适和关节刺痛等典型发作，常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在 12 小时左右达到高峰，成撕裂样，刀割样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限，多于数天或两周内自行缓解。

3.治疗上应该低嘌呤，低能量饮食保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水 2000ml 以上，避免暴食，酗酒，受凉受潮，过度疲劳和精神紧张；穿舒适的鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物，如某些利尿药和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压，糖尿病和冠心病等。

4.急性期应卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解 72 小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈，应及早足量使用以下药物，见效后逐渐停止。急性发作不开始降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者，发作时不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。

• （1） 非载体抗炎药:非载体抗炎药均可有效缓解急性期痛风症状，为一线用药。如布洛芬，美洛昔康，双氯芬酸钠等。
• （2） 秋水仙碱:秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物，秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应也可引起骨髓抑制，肝损害，过敏和神经毒性等。
• （3） 糖皮质激素:治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非载体消炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。如长效的地塞米松或者中效的甲泼尼龙。

5.要如何预防呢？

• 合理饮食，保持适宜体重。
• 远离烟酒，注意劳逸结合，保持愉快的心情。
• 定期做检查，包括血尿酸测定，以早期发现高尿酸血症患者，防止向痛风发展。
• 痛风患者禁止进食高嘌呤食物，如肉汤，豆制品，动物内脏等。