子宫肌瘤的临床表现

子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，其临床表现多样，与肌瘤的部位、大小、生长速度等因素密切相关。

（一）月经异常

月经异常是子宫肌瘤最常见的症状，包括月经量过多、经期延长或月经周期缩短等。这主要是由于肌瘤导致子宫内膜面积增大，血管增多，从而引起出血量增多。其中，周期性出血约占2/3，非周期性出血约占1/3。

（二）腹部肿块

随着肌瘤的生长，患者常会感觉到下腹部肿块。肿块通常位于下腹正中，质地坚硬，有时表面不平滑。当肿块较大时，在膀胱充盈时也能触及。

（三）疼痛

部分患者会出现下腹部疼痛、腰酸背痛或痛经等症状。疼痛的原因可能与肌瘤压迫周围组织、神经或引起子宫收缩有关。

（四）压迫症状

当肌瘤增大并充满骨盆腔时，可能会压迫周围器官，引起相应的症状，如尿频、排尿困难、便秘等。

（五）白带增多

子宫肌瘤可能导致白带增多，甚至出现血性白带或脓性白带。

（六）不孕与流产

部分子宫肌瘤患者可能出现不孕或流产的情况。

（七）贫血

由于长期月经量过多，部分患者可能出现贫血症状。

（八）高血压

部分子宫肌瘤患者伴有高血压，但去除肌瘤后血压可恢复正常。

（九）粘膜下子宫肌瘤

粘膜下子宫肌瘤通常位于子宫壁内，可触及光滑球形的肿块。当肌瘤较大时，可脱出于宫颈口，甚至突入阴道。