全球范围内心脏保护药物使用率偏低

近年来，心血管疾病已成为全球范围内最常见的死亡原因之一。为降低心血管疾病的发生率，预防性药物治疗已成为重要的干预手段。然而，一项发表在《柳叶刀》杂志上的大型国际化前瞻性研究显示，全球范围内预防性心脏保护药物使用率偏低，甚至在一些国家不足1/5的患者接受药物治疗。

该研究由加拿大麦克马斯特大学汉密尔顿医学中心的Salim Yusuf博士及其同事进行，纳入来自17个国家的153,996例35~70岁患者的流行病学队列。研究评估了抗血小板药、b受体阻滞剂、ACE抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)和他汀的应用情况。结果显示，全球范围内预防性药物治疗使用率偏低，在情况最差的国家仅有不足1/5的患者接受药物治疗。

研究还发现，预防性药物使用率存在“惊人差异”，这些差异受其居住国家的经济状况的影响最大。个体水平因素，如年龄、性别、教育、吸烟、体重指数以及高血压和糖尿病状况可解释约1/3的差异，而国家收入水平可解释剩余所有差异。在所有机构中，女性较男性服药率更低。

研究还发现，即使在需要预防性药物治疗并接受治疗的人群中，仍有相当一部分患者未接受充分的治疗。例如，在加拿大、瑞典和阿拉伯联合酋长国一组中，仅61%有卒中病史的患者接受降压药治疗。

研究者指出，预防性药物治疗的使用不足是一个严重问题，需要采取措施提高药物使用率。这包括加强公众对心血管疾病预防的认识，提高医疗保健服务提供者的治疗意识，以及改善药物可及性。