非淋菌性尿道炎的治疗原则

非淋菌性尿道炎，简称非淋，是一种常见的性传播疾病，主要通过性接触传播。虽然被称为尿道炎，但在尿道分泌物中却查不到淋球菌。因此，非淋菌性尿道炎的治疗需要遵循以下原则。

首先，对于症状不典型、化验结果正常的情况，需要考虑是否为神经过敏症。此时，医生会进行解释和安慰，并使用镇静药物进行治疗。博乐欣作为一种常用的镇静药物，效果较好。

其次，治疗非淋菌性尿道炎时，不应滥用抗生素。青霉素类药物对衣原体和支原体均无效，因此不建议使用。磺胺类药物对衣原体有效，但对支原体无效。链霉素和大观霉素对支原体有效，但对衣原体无效。庆大霉素、新霉素和多粘菌素对支原体有效，但对衣原体无效。

第三，性伴侣如有感染，应同时治疗。治疗期间，患者应避免与性伴侣发生性行为。因为即使患者症状消失，也可能仍然携带病原体，从而再次感染性伴侣。此外，孕妇可以服用红霉素或阿莫西林进行治疗。

第四，患者应按时、按量治疗。非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病，需要长期服药，患者容易忘记服药或提前停药，影响疗效或导致复发。此时，不要急于更换药物，应继续按原方案治疗。

第五，淋病患者在感染淋球菌的同时，也可能感染衣原体和支原体。因此，在治疗淋病时，可以采取同时治疗非淋菌性尿道炎的联合方案。

第六，对于反复发作的患者，应警惕并发症，如前列腺炎等。应进行相应的细菌学检查，并及时治疗。

第七，对于沙眼衣原体尿道炎患者，再次治疗时可将疗程延长至4-6周。

第八，分解尿素支原体对四环素可能有耐药性。如果怀疑属于这种情况，应及时更换其他抗生素。

第九，治疗期间，患者应避免饮酒。

第十，有条件的医疗单位应对每位患者，尤其是复发者进行详细的临床和细菌学检查，并进行针对性的治疗。

第十一，对于滴虫、霉菌或其他少见病，如霉菌性尿道炎，不能一味加用抗生素，否则对患者危害更大。应查清病因后对症治疗。

第十二，完成一个疗程后，应进行随访。