治疗强直性脊柱炎选择生物制剂还是JAK抑制剂?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
副主任医师郜建新
郜建新,副主任医师,阳光融和医院,风湿免疫科

在门诊有不少强直性脊柱炎病友问过这个问题,出于对经济承受力及效果、个体化考虑,排除了结核、乙肝和肿瘤的以选择口服枸橼酸托法替布片一天 2 次,一次一片,国产的捷维、艾捷维相对便宜,而且还在医保范围内,不方便去医院打生物制剂者,可以选择此办法治疗,配合功能锻炼。

假如查出有结核γ干扰素释放试验阳性,必要时抗结核治疗,可选司库奇尤(可善挺,针对白介素 17A 的生物制剂)。

如果想用国产生物制剂,无禁忌症者可以选择益赛普、安佰诺等,还有依那西普集采统一价 191 元一支,每周一次皮下注射,还有一种阿达木单抗国产的也有多种,半个月皮下注射 1 次。

简单说说以上选择办法,仅供参考。

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