小儿阑尾炎的症状和治疗方法

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陈震

小儿阑尾炎是小儿常见的急腹症,通常由于细菌感染、阑尾腔梗阻等原因所导致,多表现为发热、腹痛等,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来缓解不适。家长应多观察小儿的变化,有的小儿太小可能不会表达,如有异常,应及时就医,确诊后在医生的指导下选择合适的治疗方法。日常生活中,家长应帮助小儿养成良好的饮食习惯,饭前、饭后洗手,避免暴饮暴食,注意饮食卫生,饭后避免进行剧烈运动。

一、症状:

  • 发热:存在阑尾炎的小儿体温多在 37.5-38.5℃,部分小儿体温可高达 39-40℃。小儿的体温中枢不稳定,炎症反应较为剧烈,还可能会出现高热、抽搐、寒战等症状;
  • 腹痛:小儿还可能出现腹痛,主要表现为转移性右下腹疼痛,从脐周或上腹部转移到右下腹。疼痛一般为持续性,可伴有食欲不振、恶心、呕吐、肌紧张、腹胀、按压痛等症状,呕吐物多为黄绿色胆汁,还可能由于直肠刺激征出现腹泻。

二、治疗方法:

  • 一般治疗:小儿应卧床休息,遵医嘱予以流质或半流质食物,及时纠正脱水和水电解质紊乱。如果出现腹胀表现,及时进行胃肠减压;
  • 药物治疗:症状较轻时,可以遵医嘱予以阿莫西林、罗红霉素、阿奇霉素等抗生素进行治疗,还可遵医嘱应用头孢拉定等药物进行治疗。及时观察腹部的症状,必要时进行复查;
  • 手术治疗:通常包括腹腔镜手术和开腹手术,腹腔镜手术术后切口并发症少,疼痛较轻,患者恢复较快,但腹腔镜手术的花费较大,手术时间较长,对医院的设备要求较高。开腹手术相对于腹腔镜手术价格相对便宜,手术时间较短,但手术切口较大,手术后可能会出现切口感染、出血、腹痛等并发症。
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