心力衰竭教育及注意事项

患有高血压、心脏病、风湿性心脏病病人,应主动了解一些心衰的早期表现,以便尽早采取相应措施。一般情况下患者会出现体力下降,疲乏、全身懒散,经过休息仍不能缓解。还常伴有腹胀、不思饮食、睡眠不实,常被噩梦惊醒等症状;全身浮肿、尿量减少,出现浮肿,一般从脚踝开始肿起,由下而上逐渐波及全身;心悸胸闷,心跳不规律,脉搏增快。上楼或稍微活动就会出现心慌气短;咳嗽气喘,不能平卧,必须坐起或垫高针头才能慢慢平息,若病情进一步发展,则会发展为肺水肿,患者吐泡沫样痰或粉红色痰,情况则更加危险。

注意事项

  • 合理休息:除午休外,下午宜增加数小时休息,急性期和重症心衰患者应卧床休息,当心功能好转后,应下床进行适当活动,如散步等,当脉搏大于 110 次/分或感到有心慌、气急与异搏感时,应停止活动并休息。
  • 劳累、感染:是诱发心衰的常见原因,对慢性心衰病人来讲,无论遇到任何感染,均应早期应用抗生素,体弱患者有感染时,体温一定很高,可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等,应注意观察。
  • 慢性心衰的病人应保持平和的心态,不要自寻烦恼,生活上不过分依赖别人,但也不要逞强,对自己的病应重视,但也不要过分关注,以免因过分紧张而诱发心衰。
  • 调整饮食:其原则为低钠(盐)、低热量、清淡易消化,注意摄入足量的碳水化合物、足量的维生素、无机盐、适量脂肪、戒烟戒酒、少食多餐,避免因饱餐而加重或诱发心衰。
  • 坚持治疗:要严格按医嘱用药,不可擅自停药或换药,以免引发严重不良后果;要熟悉常用药物的毒副作用,以利于早发现早治疗。
  • 出院两周后到门诊随访:定期复查,包括心电图,心功能测定、体重与水肿情况,还要注意定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁、尿素氮、肌酐等,若有异常,立即就医。
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