高血压患者 改善生活方式必看

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主治医师刘宇
刘宇,主治医师,天津中医药大学第一附属医院(北院区),中医呼吸科

高血压既是一种疾病,又是其他心血管疾病主要的危险因素。高血压本身并不可怕,诊断治疗都很容易,可怕的是高血压的各种并发症。高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果。

高血压非药物的干预包括:膳食干预、运动干预、康复干预等。

高血压的膳食干预:

  • 控盐
  • 水果和蔬菜
  • 控油
  • 限酒

控盐

高钠膳食是高血压发病的主要危险因素之一。有关我国人群的钠盐摄入量与血压水平研究表明:患者钠盐摄入每增加 2 克/日,收缩压、舒张压分别增高 2mmHg、1.2mmHg。因此,世界卫生组织推荐钠盐摄入量为 5 克/日。

  • A.少吃含盐高的食品,如咸鱼、香肠、腌菜、咸鸭蛋、味精、鸡精、酱油等;
  • B.改变烹调方法,后放盐和含盐调料;加醋及酸味食品,凉拌菜、不要重新热菜;
  • C.改变饮食习惯:面汤中含盐量很高(5-6 克/大碗),如只吃面,将面汤剩下,可大幅度降低食盐的摄入量;
  • D.培养喝茶、喝粥的习惯,减少喝咸汤的次数;
  • E.膳食纤维(可溶性)。

限酒

文献研究表明,过量饮酒引发血压明显升高,每天平均摄入>36g 酒精,收缩压、舒张压分别增高 3.5mmHg、2.1mmHg,且血压上升幅度随酒精量正相关。此外,尼古丁是使血压升高的独立危险因素,吸烟有害健康,应强烈建议患者戒烟及限酒。

运动方式:有氧运动(有效运动)

推荐:健步走、太极拳、上肢燕飞,强度: 3—6met 之间,运动时间:上午 9—10 点钟,下午 4—6 点钟,晚饭后 30 分钟,运动频次:最好每天一次。

高血压运动注意事项:避免清晨运动,早晨氧含量低,血液粘稠度高,易发生心脑血管意外;不做剧烈运动,如足球、篮球等活动。可适当增加太极拳,气功等舒缓的运动;进行运动时,避免做憋气的动作,防止造成血压升高,出现意外;避免在过于寒冷的温度下运动,寒冷条件下,血管收缩,易引发心脑血管意外。

减轻体重

随着生活水平提高,超重和肥胖将成为高血压患病增长的又一重要危险因素。体脂含量与血压水平呈正相关,客观指标为体质指数 BMI[ BMI=体重(kg)/身高(m2)]和腰围。BMI 每增加 3kg/m2,高血压风险增加 50%。BMI 在 24~27.9 之间为超重,BMI≥28 为肥胖,腰围≥90/85 厘米(男/女)均需控制体重,适度控制食物能量摄入、并结合自身情况选择适合的体力活动,以缩减腹部脂肪堆积,可显著降低血压。

建议体重指数(BMI)应控制在 24 以下,理想值是 22 ,人群中平均体重下降 5-10 公斤,收缩压可下降 5-20mmHg,减重因人而异。

“冰冻三尺非一日之寒,滴水石穿非一日之功”,我们倡导大家坚持健康生活方式理念——限钠、减重、戒烟、限酒、减压,正所谓“健康生活方式、健康血压”。

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